Персонализирана медицина - Историята

Персонализиране на лечението на онкологичните заболявания: историята
В продължени на години туморите биват класифицирани според техния произход и се използва класификационна система, наречена „TNM“, където T означава тумор, N означава лимфни възли и M означава метасази.
В продължение на най-малко три десетилетия персоналиазцията в онкологията се основава на тази класификация физическото състояние на пациента и дори сега те представляват основните елементи за решенията за лечение. Химиотерапията, хирургията и лъчетерапията навремето бяха единствените възможности за лечение на рак. Въпреки че тези лечения все още се използват, онколозите знаят, че някои пациенти реагират по-добре на определени лекарства, отколкото на други и че не винаги е показан хирургически подход.
През последните години изследователите са изследвали хиляди и хиляди проби от всички видове тумори. Те откриват, че туморите, получени от едно и също място на тялото, могат да се различават по много начини.
Първо, има хистология . Патологът е в състояние да различи различни подтипове на рак с микроскоп. Когато пациента е диагностициран с рак, той / тя ще се подложи на биопсия или аспирация с фина игла. При някои типове тумори изваждането или отстраняване на първичния тумор също позволява вземане на проби за изследване на тъканите.
Някои клетки от тумора, които са били отстранени, ще бъдат взети и анализирани.
Този преглед позволява на патолога да потвърди диагнозата , но чрез конкретни оцветявания на тъканната проба патологът също е в състояние да предостави на клиницистите много допълнителна информация, като хистологичната характеристика на тумора, неговата чувствителност към хормони и степента му на диференциация.
Например, при лечението на рак на белия дроб хистологията предоставя много полезни инструменти за определяне на най-доброто лекарство за лечение на пациента. Клиничните проучвания показват, че за пациент с белодробен аденокарцином може да има по-голям шанс за отговор, ако лекарствата пеметрексед или бевацизумаб се добавят към химиотерапията, докато за пациент с плоскоклетъчен белодробен рак би било по-полезно да се добавят гемцитабин или винорелбин. Тази информация е полезен инструмент в първата стъпка от процеса на персонализация на лечението.

Персонализацията изисква хуманизация на медицината
Все още няма окончателното решение за всички видове рак, но е много важно пациентите и организациите на пациентите да разберат няколко проблема. На първо място, персонализацията изисква хуманизация на медицината.
Персонализацията започва с индивидуални взаимоотношения и подход от страна на лекаря и медицинския екип, които се грижат за пациента.
Персонализацията зависи също от мултидисциплинарния подход; имаме нужда от редица експерти: медицински онколог, хирург и патолог.
Не се нуждаем само от доклада на патолога, а трябва да има взаимодействие с всички професионалисти, включително медицински сестри, които се занимават с пациента.
Нашите усилия в ESMO са да предоставим това широко знание на широката общественост, на медицинските онколози и на общността на лекарите, участващи в лечението на рака